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3個健康照護建置案 看典型遠距照護的延伸應用與營運

 
案例1‧長庚紀念醫院-銀髮族優質照護服務
由鉅仁科技開發資訊系統、工研院提供定位系統與無線網路建置,再加上長庚大學本身的IT能量、整合長庚紀念醫院的專業醫療照護諮詢,以及長庚養生文化村的照護資源,長庚紀念醫院建構1個完整的「銀髮族健康照護服務」。
其具體內容包括:生理參數監控、用藥提醒的「保健服務」;飲食管理與建議的「飲食管理服務」;運動休閒娛樂規劃與建議,以及老人與親友及社區成員聯繫的「社群活動服務」;身體異常狀況監控與強化緊急醫療機制的「緊急醫療服務」。
長庚大學工研院院長鍾乾癸指出,該服務的具體應用模式在於資料收集,包括生理資料、心理精神、飲食營養、活動參與、社群互動、用藥與慢性病及緊急事件等資料,然後再針對所得資料進行分析,進一步規劃每位服務使用者應獲得的個人衛教管理、飲食與活動規劃及建議,甚至也可以對使用者進行社群互動強化機制、緊急事件通報/追蹤,以及異常事件追蹤與處理等機制。
資通訊技術串連起整個服務架構,鍾乾癸表示,使用者透過無線生理訊號量測儀器測量其生理資訊,然後透過具備網路連線功能的居家生活閘道器,將資料傳送到家庭醫師端;醫護人員與行政人員則可在後端管理平台進行加值服務,甚至可以使用具備3G/WLAN連線功能的行動裝置,將一些照護資訊直接傳送到居家生活閘道器,讓使用者透過數位電視,看到照護端所傳來的資訊。
鍾乾癸說,藉由這樣的應用,養生村可提供不同於以往的照護服務,例如健康維護可從過去的個人化照護,轉變成全體式照護,並從原本的紙本資料記錄,改為自動且連續的資料記錄;而在疾病預防方面,原本只能由健康管理師進行主動關懷,如今則可透過系統不斷進行危險因子記錄分析、異常事件通報與追蹤,以及遠距醫療諮詢等應用。
鍾乾癸強調,經由個人化與主動式的銀髮族照護服務,將可提升老人社區的照護服務品質,同時也能降低重症老人的醫療費用支出,大幅節省社會成本。
案例2‧中興保全與嘉醫-優化生活、幸福連線照護服務
由中興保全、嘉義基督教醫院、開博科技、馬雅資訊一同建構的「優化生活、幸福連線照護服務」平台,其後端系統包括資料探勘、時間交換與標準作業流程(SOP)等核心技術,馬雅資訊總經理吳宏基表示,整個服務系統採用服務導向架構(SOA),其上應用程式包括緊急救援系統、個案管理系統、衛教學習系統與志工管理系統,使用者可透過會員健康照護入口網使用這些系統功能。
採SOA架構系統平台的好處,在於平台本身除了可提供服務,也能作為與會員或其他廠商及醫療單位之間的互動平台,串聯各種服務單位的後端系統支援,整個平台可提供4種照護服務模式,分別為:
1、溫馨照顧服務
其應用內容含括健康狀況警示、居家生活安全監測、定位與緊急救援、醫療機構通報等服務。中興保全處長黃明裕說,藉由GPS定位技術,服務使用者的家人可隨時上網查詢其所在位置,一旦接獲通報,監控客服派遣中心隨即下達派遣指令,通知保全人員透過地圖位置與相片顯示進行協尋。
2、幸福生活服務
使用者與客服中心可以透過網際網路、3G網路或PSTN進行溝通,由客服中心為使用者提供志工送餐、洗衣到送、叫車與物流配送等服務。
3、關懷頻道服務
透過平台,健康照護中心可提供衛教、心理諮詢與影音等服務。
4、健康帳戶服務
應用內容包括生理訊息監測、服藥記錄與提醒、健康資訊提供、社團活動安排與行程記錄追蹤,主要目的在於取得重要資訊。吳宏基表示,使用者利用網際網路將其生理資訊、活動記錄上傳到健康平台,後端服務人員則可定期提供健康資訊記錄報表,並進行異常提醒通知。
案例3‧敏盛醫控-去機構化之高齡者照護服務平台
過去的健康照護服務都是由某種機構進行集中式醫療照護,對此,敏盛醫控U-Care計畫辦公室主任許明信指出,藉由整合照護器材與資通訊技術,則可建構去機構化的醫療照護模式,具體而言,就是建立1個開放式的醫療服務平台,釋放出原本隸屬於機構內的醫護人力,以提供創新的照護服務。
敏盛醫控的去機構化之高齡者照護服務,主要是由敏盛醫療體系所主導的Mission Ucare聯盟,提供完整的醫療與照護資源,神通電腦提供資通訊技術,而義隆電子、捷威科技、合世生醫科技等公司,則提供醫材設備。
其具體的應用模式為:Mission Ucare服務團隊協助居家端安裝5合1家庭生理訊號量測設備MU-Box01、糖尿病分散式遠距照護系統MU-DM01,或是行動式生理量測系統MU-Mobile01,讓居家使用者可藉由這些設備,量測生理數值並將資料上傳到平台,敏盛醫療體系則在後端提供居家民眾照護服務。
透過平台協助,照護服務團隊人員可開啟異常事件列表,得知居家使用者是否有量測次數異常或生理數據異常,因此能主動對居家老人進行適當的電訪與關懷,或是建議其提早回診;此外,也有設備異常顯示功能。
許明信表示,藉由主動式、客製化的照護服務,將使居家老人得到更好的照護服務,根據敏盛醫控提供給140位居家老人所進行的測試服務,最後測試結果顯示,有85%以上的使用者對照護服務感到滿意;88%以上的使用者信任這個平台的服務,且參與測試服務的使用者,半年內平均住院天數由0.85天降到0.57天,平均每人每年醫療費用支出減少2.213元,足見這樣的照護服務對民眾健康有很大的幫助,也有助於減少醫療資源的支出。

<維克多 摘自 http://www.mediphar.com.tw/chinese/presscenter/industryinfo_view.shtml?docno=2780>
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